Omaha is vergelijkbaar met Hold’em omdat er ook 3 kaarten op de flop komen met daarna 1 turn en 1 river. Het verschil is dat iedere speler 4 kaarten krijgt gedeeld.
De pokercombinatie die gemaakt wordt moet bestaan uit 2 kaarten van je hand en 3 kaarten van de 5 openliggende op tafel. Het inzetten gaat ook zal als bij de hold’em variant en bij de showdown moeten alle 4 de kaarten worden opengedraaid.

Pre flop
De dealer geeft iedere speler 4 dichte kaarten. (holecards)
Nu komt de eerste inzetronde. Spelers na de verplichte small en big blind hebben de keus om te folden, callen of te raisen. De big blind mag als laatste checken of raisen.

Actie op de flop
De dealer verbrandt een kaart en deelt de flop.
Nu volgt de tweede inzetronde. De speler na de button begint met de actie en kan checken, betten of raisen.

De turn en river
De dealer verbrandt een kaart en de 4e open gemeenschappelijke kaart (turn) wordt gedraaid.
Nu komt de derde inzetronde.
De dealer verbrandt weer een kaart en draait de 5e gemeenschappelijke kaart(river).
Nu volgt de laatste inzet ronde.
De showdown
Nu volgt de showdown (laten zien van de kaarten). De overgebleven spelers laten hun kaarten zien. Degene die de actie is begonnen op de river moet zijn kaarten als eerste open gooien. Heeft iedereen gecheckt dan moet de speler na de dealer button als eerste openen.
Het verschil met Hold’em is dat de spelers niet de board (5 kaarten op tafel) kunnen spelen. De 5 kaarten pokercombinatie moet dus bestaan uit 2 “holecards” en 3 kaarten van de “board”.